過敏性鼻炎的典型癥狀鼻癢、流清水樣涕、陣發性噴嚏、鼻塞,可伴有眼部癥狀(如變應性結膜炎)包括流淚、眼癢、眼紅和灼燒感等,多見于花粉過敏者,同時約30%過敏性鼻炎患者可合并哮喘,在有鼻部癥狀的同時還可伴有咳嗽、喘鳴、氣急、胸悶等肺部癥狀。
過敏性鼻炎需要做什么檢查?查體視診:根據有無鼻癢、陣發性噴嚏、流清涕、鼻塞等典型臨床癥狀判斷。過敏原檢查:通過皮膚點刺試驗和血清特異性lgE檢查,可以檢查出對某種變應原過敏,為常用的診斷方法。鼻內窺鏡檢查:通過對鼻腔檢查,查看鼻黏膜是否出現蒼白、水腫的情況。影像學檢查:部分患者需要做此項,可以判斷是否合并有鼻竇炎并對其嚴重程度做出評判。
????如何規范治療過敏性鼻炎?過敏性鼻炎治療包括非常重要的兩部分:
首先,減少暴露于過敏原和其他誘發因素。對于多數人而言,這樣的措施就能夠有效地控制癥狀。比如:在日常生活中,避免接觸過敏原,如花粉過敏者可減少出門或佩戴口罩、圍巾;對塵螨過敏者應保持室內環境清潔、干爽,小朋友盡量避免接觸毛絨玩具;對動物毛屑過敏者遠離寵物等等;
其次規范的藥物治療很重要
一. 鼻腔沖洗和鹽水噴鼻,鼻腔沖洗就是用鹽水沖洗鼻腔。鼻腔沖洗對于治療鼻涕倒流、噴嚏、鼻干和鼻塞特別有效。這種治療可以洗出鼻腔內聚集的過敏原和刺激物。在用鼻噴藥物之前沖洗鼻腔,可以清潔粘附在鼻粘膜上的干結鼻痂,這樣還可以促進藥物的吸收,保證藥物的效果。幾類治療過敏性鼻炎的藥物有幾類藥物可以治療過敏性鼻炎。
二. 鼻用糖皮質激素能減少鼻涕、緩解鼻塞、打噴嚏癥狀,可額外改善合并哮喘患者的哮喘控制水平和肺功能,多數在30分鐘就起效,嚴重的患者可能需要幾天至幾周才起效,是目前治療過敏性鼻炎有效的藥物。常用:糠酸莫米松鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑。
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